側弯症はピラティスをしてもいい？期待できることと注意点を解説

「側弯症だけど、ピラティスに通っても大丈夫？」
「背骨の曲がりが進まないか心配で、運動に踏み出せない」
「側弯症にやってはいけない運動があると聞いて怖い」

側弯症（そくわんしょう）の方がピラティスを行ってよいかは、一人ひとりの状態で異なります。自分の側弯症のタイプやコブ角、今受けている治療によって、選ぶべき運動が変わるからです。

側弯症の方がピラティスを始める際は、治療の補助的な運動として取り入れるのがおすすめです。

本記事では、側弯症にピラティスが効果があるのかという疑問から、始める前に確認したい点、レッスンで避けたい動きまでを詳しく解説します。

吉田 直紀

側弯症の方に最初にお伝えしているのは、「ピラティスで背骨の変形そのものを大きく変えることは難しい」ということです。そのうえで、姿勢や身体の使い方、筋バランス、呼吸、アライメントを整え、側弯姿勢によって偏りやすい身体の負担を軽減していきます。

目指すのは、痛みの軽減と生活のしやすさの向上です。結果として姿勢が整いやすくなる方もいらっしゃいますが、これは個人差があり、変形そのものを治療することを目的としているわけではありません。

ただし「運動していいのか判断がつかない」という段階でも構いませんので、ぜひ一度Nピラティスにご相談いただければと思います。

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側弯症にピラティスは効果がある？

側弯症を対象にしたピラティスの研究では、コブ角や痛み、身体機能、生活の質などの改善が報告されています。ただし、研究数や対象者が少なく、研究の質にもばらつきがあるため、すべての側弯症に同じ効果があるとは判断できません。

日本側弯症学会も、シュロス法など側弯症に特化した運動療法について「その効果は未だ十分に検証されておらず、さらなるデータの蓄積が必要」と説明しています。

ピラティスで側弯症が治るとは言い切れませんが、次のような目的なら十分に取り組む価値があります。

ピラティスは、側弯症とつきあいながら動きやすい身体を目指す運動として取り入れると、無理なく続けられます。

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側弯症とは？診断・原因・進行の基礎知識

まずは側弯症の基礎知識について、以下3つの項目から確認していきましょう。

• 側弯症とは背骨が左右に曲がる病気
• 姿勢やカバンの持ち方は原因ではない
• 側弯症の進行は成長期と大人で異なる

側弯症とは背骨が左右に曲がる病気

「側弯症」とは、背骨が左右に曲がり、ときにねじれを伴う状態を指します。診断の基準になるのは「コブ角10度以上」という数値です。

コブ角とは、もっとも傾いている背骨どうしの間の角度です。コブ角はレントゲンで測る必要があり、鏡で見た肩や骨盤の高さだけで側弯症の有無や進行を判断することはできません。

また、側弯症にはさまざまな原因があります。分け方は、原因によるものと背骨の状態によるものの2つです。

自分の側弯症がどれに当たるのかを、コブ角や進行の可能性とあわせて医療機関で確認してください。そのうえで運動の目的を決めると、何を目指すかがはっきりします。

姿勢やカバンの持ち方は原因ではない

日本側弯症学会が紹介する調査では、以下のような生活習慣と側弯症の関連性は認められていません。

一方で、座る姿勢や身体の使い方によって、運動のしやすさや疲れ方、痛みの感じ方が変わることはあります。ピラティスで姿勢や動作を見直す際は、側弯症の原因を取り除くことではなく、日常生活を楽にすることに重点を置いてください。

なお、背骨の前後のカーブが気になる方は、以下の記事もあわせてご覧ください。

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側弯症の進行は成長期と大人で異なる

側弯症は、成長期と大人で進行の仕方も必要な対応も変わります。まずは、それぞれの時期にどのような特徴があるのかを押さえておきましょう。

成長期は、身体の成長とともに進行する時期です。日本側弯症学会は、特発性側弯症について「体の発育や成長が止まるまで進行し続ける傾向」があり、発症年齢が若く残りの成長期間が長いほど進行の可能性が高いと説明しています。

成長期は痛みがなくても側弯症が進むことがあるため、身体の変化だけで状態を判断できません。

一方、骨成長が成熟期に達すると、急速な進行は少なくなります。ただし症状が重い側弯症では、成長が終わってもゆっくり進むことがあり、子どものときは側弯症がなくても中高年で急速に進む場合もあります。

成長期に重要なのは、定期的な受診で進行を確認することです。大人では、痛みや日常生活の困りごとに合わせた対応が中心になります。子どもの側弯症と大人の側弯症を同じものとして扱わず、年齢と診断内容に合わせて考えましょう。

大人になってから腰や背中のつらさが気になる方は、年代別の原因をまとめた以下の記事も参考になります。

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側弯症の人がピラティスで期待できる3つのこと

側弯症の方がピラティスを始めることで期待できる効果は、以下の3つです。

1. 呼吸と胸まわりの動きに意識を向けられる
2. 背骨だけでなく全身を動かせる
3. カーブや症状に合わせて動きを調整できる

1. 呼吸と胸まわりの動きに意識を向けられる

ピラティスでは、呼吸を通じて胸まわりの動きに意識を向けられます。

側弯症では背骨のねじれに伴って、肋骨や胸まわりの形にも左右差がみられることがあります。ピラティスで、呼吸に合わせて肋骨や背中を動かすと、自分が動かしやすい方向と動かしにくい方向に気づきやすくなるでしょう。

また、ピラティスのレッスンでは、肩をすくめたり腰を反らせたりせず、楽に呼吸できる姿勢を探す練習も行います。呼吸の感覚を確認できる点は、側弯症の方には大きなメリットです。

2. 背骨だけでなく全身を動かせる

ピラティスなら、背骨だけでなく全身をまとめて動かせます。側弯症の運動では、背骨だけを伸ばそうとするより、全身をまとめて動かすほうが効率的です。

側弯症が気になると、曲がっている背骨だけをまっすぐにしようと考えがちです。しかし、背骨のねじれに伴って肋骨や骨盤の位置にも左右差が出るため、背骨だけを動かしても変えられる範囲は限られます。

ピラティスのレッスンで組み合わせられるのは、以下の動きです。

ピラティスで全身を動かすことは、動きやすさや筋力を保つのに有効です。

3. カーブや症状に合わせて動きを調整できる

マシンピラティスでは、背中のカーブや症状に合わせて動きを細かく調整できます。

側弯症の方は、カーブの向きや動かしやすさ、痛みの有無が一人ひとり異なります。ネット上で紹介されている、誰にでも同じ内容のストレッチは、必ずしも合うとは限りません。

マシンピラティスなら、状態に応じて変えられるのは以下の項目です。

吉田 直紀

Nピラティスでは「背骨を真っすぐにすること」を目標にするのではなく、現在の身体の状態に合わせて、より動きやすく負担の少ない身体を一緒に目指します。

側弯症では胸郭の左右差によって呼吸が浅くなったり、一部の筋肉へ負担が集中したりすることがあります。そのため、呼吸や胸郭・背骨の動きを改善し、身体全体をバランスよく使えるようになることが大切です。

体幹の筋力や身体の使い方が整うと日常生活での姿勢が安定しやすくなり、結果として姿勢が整ったように感じる方もいらっしゃいます。

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側弯症でピラティスを始める前に確認したい3つのこと

ピラティスを始める前に、以下の3点を確認しておくと安心して始められます。

1. 自分の側弯症のタイプと今の状態を把握する
2. 装具治療中や手術後は主治医の許可を取る
3. 危険な症状が出たら運動より受診を優先する

1. 自分の側弯症のタイプと今の状態を把握する

まずは整形外科などの医療機関で、自分の側弯症のタイプと今の状態を確認してください。

側弯症はコブ角、カーブの向きなどにより、注意点も運動の方法も変わります。正確にリスクを把握するためにも、専門家からの診断が必要となります。

ピラティスのレッスンでも、左右の動かしやすさや股関節まわりの硬さの差など、一人ひとりの状態に合わせて内容を調整します。「側弯症だから」と一括りにせず、自分の背骨の状態を知ることが大事です。

2. 装具治療中や手術後は主治医の許可を取る

装具治療中や手術後の方は、ピラティスを始める前に主治医の許可を取ってください。具体的に確認したいのは、以下の3点です。

手術後は、固定した背骨の範囲や手術からの期間に応じて運動内容が変わります。自己判断で始めず、確認したうえで内容を決めましょう。

3. 危険な症状が出たら運動より受診を優先する

以下の症状があるときは、ピラティスよりも医療機関への相談を優先してください。

これらは、背骨や神経に関わる危険なサインの可能性があります。運動中に症状が現れた場合は、その場で中止して病院を受診してください。

吉田 直紀

Nピラティスでは、まず「何歳で側弯症と診断されたのか」「現在も医療機関で経過観察や治療を受けているか」を最初に確認しています。

成長期のお子様や思春期特発性側弯症の場合は進行のリスクがあるため、医師の診断や運動制限の有無を確認し、その方針を優先するのが基本です。

一方、大人になってからの側弯症では背骨の変形がある程度固定されていることが多いので、側弯の角度や痛みの有無、日常生活で困っていることなどを評価し、その状態に合わせて運動内容を決めています。

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側弯症でピラティスをするときに避けたい3つのこと

側弯症の方がピラティスをするときは、以下3点に注意してください。

1. 痛みを我慢してまで動かない
2. 背骨を無理に矯正しようとしない
3. 通院をやめてピラティスだけに頼らない

1. 痛みを我慢してまで動かない

運動中に痛みが出た時点で、我慢して続けるのはやめましょう。

無理して続けると、身体を守るために筋肉が固まる反応（防御性収縮）が起こるため、かえって動きにくさや痛みにつながります。「痛いほど背骨が伸びている」という考え方は間違いです。

痛みは「今日はここまで」という身体からのサインであると認識してください。

2. 背骨を無理に矯正しようとしない

左右差を力ずくで「まっすぐ」に戻そうとする動きは、行わないでください。無理に背骨を伸ばすと、身体の一部へ負担が集中しやすくなります。

ピラティスの目標は、左右を完全に対称の形へそろえることではありません。全身をバランスよく動かして負担を分散することにあります。

もし運動内容に迷ったら、無理せずインストラクターや主治医に相談しましょう。

3. 通院をやめてピラティスだけに頼らない

ピラティスを始めたあとも、医療機関での経過観察は続けてください。日本側弯症学会も、運動療法を行っている場合でも専門医による定期的な診察は必須と説明しています。

側弯症の進行は、見た目や身体の感覚ではなくレントゲン評価で確認するものだからです。レッスン後に「動きやすい」と感じても、筋肉の緊張が一時的にゆるんだだけの場合があります。

運動で身体が楽になっても、側弯症が進行していない証拠にはなりません。身体が軽く感じること自体には価値がありますが「側弯症が治った」という判断とは切り離して考えてください。

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側弯症とピラティスに関するよくある質問

側弯症とピラティスについて、多く寄せられる質問へお答えします。

ピラティスでコブ角は小さくなりますか？

ピラティスでコブ角が減少した研究は報告されていますが、必ずしもすべての側弯症に当てはまるとは限りません。

ピラティスを始める際は、コブ角を減らすことだけを目的にせず、動きやすさや体力、痛みへの対処などを目標にすると取り組みやすくなります。

側弯症でピラティスは禁忌ですか？

側弯症があるだけで、ピラティスや運動が一律に禁止されるわけではありません。

ただし、以下に当てはまる方は、ピラティスを始める前に主治医に相談してください。

• 成長期
• 装具治療中
• 手術後
• 強い痛みや神経症状がある

許可がある場合も、インストラクターと一緒に運動内容を調整していくことが大事です。

子どもの側弯症にピラティスは必要ですか？

子どもの側弯症で優先すべきは、整形外科で進行を確認することです。ピラティスは体力や動きやすさを保つ選択肢にはなりますが、定期受診や装具治療の代わりにはなりません。

主治医へ運動の可否を確認し、成長や治療に合わせて内容を調整していきましょう。

側弯症でもスポーツを続けられますか？

多くの人は、側弯症があっても運動やスポーツを続けられます。特定の運動を一律に避けるのではなく、痛みや治療内容、手術歴に合わせて判断してください。

装具治療中や手術後の方は、主治医へスポーツの種類と再開時期を確認しておくと安心です。

まとめ：側弯症のピラティスは、医療機関での管理と並行して取り入れよう

側弯症は、一人ひとりの背骨のカーブや筋肉のバランス、身体の使い方によって適した運動が異なります。合わない運動では身体への負担が増え、痛みや姿勢の崩れにつながる可能性があります。

一般的なエクササイズを行うだけではなく、背骨のカーブや呼吸、筋肉のバランスを評価しながら適した運動を選ぶことが重要です。

吉田 直紀

「運動したいけれど、悪化させないか不安」というお気持ちは、側弯症の方であれば誰もが抱える不安だと思います。だからこそ、自己流で始めるのではなく、まずはご自身の身体の状態を正しく知ることが大切です。

Nピラティスでは理学療法士監修のもと、お一人おひとりの身体を丁寧に評価し、その方に合わせたオーダーメイドのプログラムをご提案しています。

「悪化させたらどうしよう」「何をすればいいかわからない」と不安を感じている方こそ、ぜひ一度Nピラティスにご相談ください！

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